“खांसी पुरानी है, क्या यह दमा है?” “सीढ़ी चढ़ते ही सांस फूलती है, क्या COPD है?” ऐसे सवाल बहुत आम हैं। दोनों बीमारियों में कुछ लक्षण मिलते हैं, लेकिन जांच और लंबे समय का इलाज अलग हो सकता है। हर सांस फूलना अस्थमा नहीं है; खून की कमी, दिल की बीमारी या संक्रमण भी वजह हो सकते हैं।
सांस इतनी फूले कि पूरा वाक्य न बोल पाएं, होंठ नीले पड़ें, बहुत सुस्ती या उलझन हो, या बताई गई राहत की दवा काम न करे तो तुरंत अस्पताल जाएं। सामान्य अपॉइंटमेंट का इंतजार न करें।
अस्थमा और COPD में क्या फर्क है?
अस्थमा, जिसे दमा भी कहते हैं, में सांस की नलियों में सूजन और संकुचन होता है। परेशानी कभी कम, कभी ज्यादा हो सकती है। रात में खांसी, सीटी जैसी आवाज, सीने में कसाव या धूल-धुएं से लक्षण बढ़ना इसके संकेत हो सकते हैं। यह किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है।
COPD में हवा बाहर निकालने में लगातार रुकावट रहती है। खांसी, बलगम और धीरे-धीरे बढ़ती सांस की तकलीफ हो सकती है। तंबाकू, चूल्हे का धुआं और काम की जगह का धूल-धुआं इसके जोखिम बढ़ाते हैं। केवल सिगरेट पीने वालों को ही COPD होता है, यह सही नहीं है। कुछ लोगों में अस्थमा और COPD दोनों के लक्षण होते हैं।
स्पाइरोमेट्री में क्या करते हैं?
इस जांच में मशीन के जरिए देखा जाता है कि आप कितनी हवा और कितनी तेजी से बाहर निकालते हैं। कभी सांस की नली खोलने वाली दवा देने से पहले और बाद की रीडिंग ली जाती है। सही तरीके से फूंक मारना और रिपोर्ट को लक्षणों के साथ समझना जरूरी है।
COPD की पुष्टि के लिए सही स्थिति में दवा देने के बाद FEV1/FVC अनुपात 0.70 से कम होना महत्वपूर्ण है। केवल एक्स-रे, उम्र या पुरानी खांसी से इसकी पुष्टि नहीं होती। अस्थमा में पहली जांच सामान्य हो तो कभी दूसरी बार जांच की जरूरत पड़ सकती है।
क्या इनहेलर की आदत पड़ जाती है?
नहीं। इनहेलर दवा को सांस की नलियों तक पहुंचाता है। बंद करने पर लक्षण लौटें तो इसका मतलब अक्सर यह होता है कि बीमारी अभी सक्रिय है। इसे “आदत” समझकर दवा छोड़ने से दौरा पड़ सकता है।
अस्थमा में सूजन कम करने वाली स्टेरॉयड दवा वाला इनहेलर इलाज का जरूरी हिस्सा है। केवल थोड़ी देर राहत देने वाले इनहेलर पर निर्भर रहना सही लंबे समय का इलाज नहीं है। कुछ खास इनहेलर नियमित इलाज और जरूरत पड़ने पर राहत, दोनों में दिए जाते हैं। लेकिन हर दो-दवा वाला इनहेलर अचानक सांस फूलने में नहीं लिया जा सकता। अपने पर्चे के अनुसार ही लें; रंग देखकर दवा न चुनें।
COPD में लंबे समय तक नली खोलने वाली दवाएं मुख्य भूमिका निभाती हैं। स्टेरॉयड वाला इनहेलर हर मरीज को जरूरी नहीं होता। साथ में अस्थमा हो तो योजना अलग होती है।
इस्तेमाल का तरीका भी सीखें
अपना इनहेलर डॉक्टर के सामने चलाकर दिखाएं। अलग-अलग उपकरणों का तरीका अलग होता है। कुछ में स्पेसर नाम का सहायक उपकरण काम आता है। स्टेरॉयड वाले इनहेलर के बाद बताई गई सलाह के अनुसार कुल्ला करके पानी थूक दें। इससे मुंह में फंगल संक्रमण का जोखिम कम हो सकता है।
नेबुलाइजर हमेशा ज्यादा ताकतवर या रोज के इलाज के लिए जरूरी नहीं होता। लिखित योजना लें कि रोज क्या लेना है, लक्षण बढ़ें तो क्या करना है और कब अस्पताल जाना है। दवा से दिक्कत हो तो बताएं; खुद से बदलें नहीं।
रोजमर्रा में क्या करें?
धूम्रपान छोड़ें, दूसरों के धुएं से बचें और चूल्हे या काम की जगह के धुएं की जानकारी दें। क्षमता के अनुसार सक्रिय रहें और जरूरी टीकों के बारे में पूछें। साथ में छींक या बंद नाक हो तो नाक की एलर्जी वाला लेख पढ़ें।
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अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
इनहेलर की आदत तो नहीं पड़ेगी?
नहीं। बीमारी के नियंत्रण, दवा के फायदे और नुकसान की समीक्षा कराएं। डर के कारण दवा बंद न करें।
एक्स-रे ठीक है, फिर भी अस्थमा हो सकता है?
हां। लक्षण और सांस की सही जांच देखकर फैसला होता है।
पटना में कहां दिखाएं?
डॉ. प्रत्युष कुमार के एलर्जी और सांस क्लिनिक में पुराने पर्चे, जांच और सभी इनहेलर साथ लाएं। जरूरत के अनुसार आगे की जांच या विशेषज्ञ की सलाह ली जा सकती है।
जानकारी के स्रोत
GINA 2026, GOLD 2026, स्पाइरोमेट्री की जानकारी और NHS की अस्थमा संबंधी जानकारी।
यह लेख स्वास्थ्य की जानकारी के लिए है। आपकी परेशानी और इलाज अलग हो सकते हैं। लक्षण, जांच और दवाओं के बारे में योग्य डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह लें।
बहुत सांस फूलने, सीने में दर्द, अचानक उलझन, बेहोशी, न रुकने वाले खून, शरीर में पानी की गंभीर कमी या तेजी से बिगड़ती हालत में तुरंत आपातकालीन चिकित्सा मदद लें।